Novas guidelines para o tratamento da Dislipidemia

A Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) e a Sociedade Europeia de Aterosclerose (EAS) publicaram a, 29 de Junho de 2011 novas guidelines para o tratamento da Dislipidemia. Dois portugueses estiveram no painel de revisores.

Pontos Chave:

• Alvo de C-LDL <70mg/dL para os doentes de Muito alto Risco e <100mg/dL para doentes de Alto Risco.
• As medidas de estilo de vida continuam a ser a pedra basilar da redução do risco CV.
• As Estatinas são os fármacos de 1ª Linha quando o tratamento farmacológico é indicado.
•  A terapêutica de combinação com ezetimiba, sequestradores dos ácidos biliares ou Niacina pode ser considerada se o alvo de C-LDL não fôr atingido com monoterapia com a estatina.

Novos aspectos desta Guideline:

• O Colesterol-Não-HDL e a ApoB são agora adefenidos como alvos secundários da terapêutica.
• A indicação que nos doentes de Muito Alto Risco um LDL<70mg/dL ou, pelo menos, uma redução de 50% deve ser atingida.
• HDL baixo e TG elevados continuam a ser reconhecidos com factores de risco para DCV aterosclerótica, mas a evidência disponível de ensaios clínicos não permitiu identificar alvos específicos para estes parâmetros lipidicos, assim sendo o HDL e TG são identificados como objectivos secundários/opcionais.
• Doentes com IRC moderada a grave são identificados como doentes de muito alto risco

Ver: European Heart Journal (2011) 32, 1769–1818